aion-portent

Иммунотерапия

Одним из наиболее многообещающих направлений в лечении онкологических заболеваний является иммунотерапия. Она основана на стимуляции собственных защитных механизмов организма с целью борьбы с опухолевыми клетками.

Моноклональные антитела

Моноклональные антитела — это антитела, которые созданы для распознавания определенных белков на поверхности раковых клеток. После присоединения к опухолевым клеткам они стимулируют иммунную систему для уничтожения этих клеток.

• Ниволумаб и пембролизумаб используются при меланоме, немелкоклеточном раке легкого, раке почки и лимфоме Ходжкина.
• Трастузумаб применяют при некоторых видах рака молочной железы.
• Ритуксимаб используют при лимфомах.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы воздействуют на иммунную систему, усиливая ее противоопухолевые свойства. К иммуномодуляторам относятся цитокины интерферон альфа и интерлейкин-2. Интерферон альфа стимулирует активность иммунных клеток, а интерлейкин-2 усиливает функции Т-лимфоцитов.

Вакцины для лечения рака

Онковакцины на основе опухолевых антигенов стимулируют иммунитет для борьбы с раковыми клетками. Сипулейсел-Т — первая вакцина для лечения рака мочевого пузыря. Вакцина Тегевак для лечения рака простаты также проходит клинические испытания.

Таргетная терапия

Таргетная терапия воздействует на специфические мишени в раковых клетках, ответственные за их рост и распространение. Это позволяет максимально повредить опухолевые клетки и минимизировать побочные эффекты.

Ингибиторы тирозинкиназы

Ингибиторы тирозинкиназы блокируют фермент тирозинкиназу, участвующий в передаче сигналов, стимулирующих рост раковых клеток. К ним относятся:

• Иматиниб при лечении хронического миелолейкоза и гастроинтестинальных стромальных опухолей.
• Гефитиниб и эрлотиниб используют при немелкоклеточном раке легкого.
• Сорафениб и регорафениб применяют при гепатоцеллюлярной карциноме и раке почки.

Ингибиторы PARP

Ингибиторы PARP подавляют фермент PARP, который участвует в репарации ДНК в раковых клетках. Это приводит к гибели опухолевых клеток. Олапариб и рукапариб используют при лечении рака яичников и молочной железы.

Ингибиторы контрольных точек иммунитета

Данные препараты снимают «блокировку» иммунных клеток опухолями, активируя противоопухолевый иммунитет. К ним относятся ингибиторы PD-1 (ниволумаб, пембролизумаб) и PD-L1 (атезолизумаб, дурвалумаб).

Генная терапия

Генная терапия основана на введении в раковые клетки генов, которые либо стимулируют иммунную систему для борьбы с опухолью, либо непосредственно уничтожают злокачественные клетки.

Механизмы генной терапии

• Гены-активаторы иммунитета кодируют белки, стимулирующие иммунные клетки для атаки опухоли.
• Гены самоубийства заставляют раковые клетки активировать механизм апоптоза.
• Корректирующие гены исправляют мутации, из-за которых клетки приобрели злокачественный фенотип.

CAR-T клеточная терапия

CAR-T клетки представляют T-лимфоциты пациента, модифицированные в лаборатории для распознавания раковых клеток. Уже одобрены CAR-T препараты для лечения лимфом и лейкозов — тисагенлеклеуцел и аксикабтаген cилолеуцел.

Лекарственная терапия на основе наночастиц

Наночастицы могут выступать в качестве контейнеров для доставки лекарств, радиоактивных изотопов и генов в опухолевые ткани. Это позволяет снизить токсичность терапии и повысить ее эффективность за счет нацеливания воздействия на раковые клетки.

Типы наночастиц

• Липосомы — наносомы, окруженные липидной мембраной.
• Полимерные наночастицы на основе синтетических и природных полимеров.
• Дендримеры — сферические наночастицы со множеством ответвлений.

Ряд препаратов на основе наночастиц, таких как доксил, уже используется для лечения различных видов рака. Исследование методов нанотерапии продолжается.